이 글에서는 집에서 큰 피해를 경험하지 않은 분들을 위해, 즉 손해 신고 및 처리 과정이 필요하지 않았던 분들을 위해 도움을 드리고자 합니다. 만약 사고가 발생하게 된다면 준비된 상태에서 대처하는 것이 좋습니다. 그래서 우리는 주택 보험에서의 손해 처리 과정이 어떻게 진행되는지 요약하여 설명하겠습니다.
- 손해 발생 시 집에서 사고가 발생할 수 있는 형태는 다양합니다: 폭풍 피해, 배관 파손, 침입, 또는 화재가 있을 수 있습니다. 후자의 두 경우에서는 항상 적절한 기관에 통보하는 것이 첫 번째 단계입니다. 침입의 경우 경찰에, 화재의 경우 재난 관리청에 연락해야 합니다 (둘 다 112 긴급 전화로 연락 가능합니다). 보험사들도 이러한 통보를 요구할 수 있으며, 공식 보고서가 없으면 보상을 거절할 수도 있습니다. 손해가 발생하였지만 스스로 화재를 진압한 경우에도 화재 소방서에 신고해야 합니다. 이 경우에도 소방서에서 발급한 보고서가 필요합니다.
모든 종류의 손해에 대해 다음 단계는 사진 촬영입니다. 손해 발생 장소와 파손된 자산을 최대한 정확히 문서화하는 것이 좋습니다. 이는 보험사의 작업을 돕고 처리 과정을 원활하게 합니다.
작은 손해의 경우에는 현장이 변하지 않은 상태로 손해 감정사를 기다릴 수 있을지도 모르지만, 어떤 경우에는 손상된 자산을 즉시 구출해야 합니다. 예를 들어, 지붕에서 물이 새는 경우, 가구가 계속 젖어가는 것을 방지하거나 지붕 수리가 완료될 때까지 다음 비가 와서 다시 물에 젖지 않도록 해야 합니다. 보험사들도 손해 경감 의무를 규정하고 있으며, 즉 추가적인 피해를 방지하고 필요한 경우 손해 복구를 시작해야 합니다.
이 모든 작업이 끝난 후, 손해 발견 후 2 근무일 이내에 보험사에 손해를 신고해야 합니다.
- 손해 감정 대체로 큰 손해의 경우, 손해 신고가 완료된 후 보통 5 근무일 이내에 보험사에서 손해 감정사가 현장을 방문합니다. 손해 감정 과정에서 손해의 범위를 평가하고, 원인을 파악하며, 보험이 지급될지 여부를 알려줍니다. 예를 들어, 보험 보장 범위에 포함되지 않는 경우도 있습니다: 예를 들어, 주택 보험은 보장된 배관에 연결된 부속품, 기기(예: 보일러)의 수리 및 교체를 보장하지 않습니다. 또한, 마모로 인한 손해나 개보수 중 발생한 손해도 보상되지 않습니다. 이전의 기사에서 >> 보장되지 않는 다른 사례들을 다루었습니다.
- 손해 배상 옵션 손해 감정 후에는 주로 두 가지 방법으로 손해를 처리할 수 있습니다. 첫 번째 방법은, 감정 후 보험사가 배상 금액을 정하면, 이 금액에 고객이 동의할 경우 지급이 이루어지고 손해 처리가 종료됩니다.
두 번째 옵션은 고객이 먼저 수리업체나 시공업체로부터 복구 견적을 받아서 이를 보험사에 제출하는 것입니다. 보험사가 이 견적을 승인하면, 해당 작업비로 수리가 진행되고 손해 처리 과정이 종료됩니다.
보험사는 손해 배상 금액을 어떻게 결정하나요? 위험 제외 사건은 보험 조건에 명시되어 있으며, 이에 대해서는 보험사가 배상하지 않습니다. 하지만, 소유자가 배상 금액에 불만이 있을 경우에는 어떻게 해야 할까요?
보험사가 배상 금액을 어떻게 결정하는지 아는 것이 중요합니다. 이전 기사에서도 >> 언급했듯이, 배상 금액의 기준은 부동산의 시장 가치가 아니라 재건축 가치입니다. 또한, 수리가 가능한 경우에는 보험사가 수리 비용을 보상하고, 전체 교체는 보상하지 않습니다. 예를 들어, 방의 바닥이 손상되었지만 일부만 손상된 경우 (예: 한 벽면만), 보험사는 일반적으로 전체 방 바닥의 교체가 아니라 손상된 부분의 수리만 보상합니다.
이와 동시에 피해자가 손해 감정사의 평가에 동의하지 않는 경우, 이를 수용할 필요는 없습니다. 보험사에 항의하고 새로운 손해 감정을 요청할 권리가 있습니다.